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眼科检查程序有哪些?

  发表时间:2014年06月14日  点击数:1321 次

    1.视力 远视力(包括小孔视力)、近视力以及戴镜远、近视力。记录时,先记右眼,后记左眼。

  2.眼睑 注意皮肤颜色,有无炎症、水肿、皮疹、包块、压痛或捻发音;睑缘或眦部糜烂,有无内翻、外翻、倒睫、下垂、闭合不全;两侧睑裂大小是否对称,眉毛及睫毛有无脱落、变色;耳前淋巴结有无肿痛;并注意两侧眼睑是否对称,眶缘有无损伤,眶内有无肿块。

  3.眼球 有无增大、变小、突出、内陷、偏斜、震颤、各方向转动有无受限制情况。

  4.泪器 泪小点位置是否正常、有无闭塞,泪囊部有无红肿、压痛,挤压泪囊部有无分泌物排出,其性质如何,泪腺区有无红肿、硬块、压痛。

  5.结合膜 有无充血,是何类型;球结膜有无水肿、干燥、血管异常、结膜下出血或色素斑,结膜囊内有无异物或分泌物,属何性质;睑结膜血管是否清晰,有无乳头肥大、滤泡增生、瘢痕形成或睑球粘连。

  6.巩膜 注意颜色,有无充血、色素、结节状隆起、压痛。

  7.角膜 注意其大小、形状及弯曲度,是否透明、光滑,如有混浊应观察其厚薄、颜色、部位、大小、形态、深浅及是否浅色,有无浅、深层新生血管,感觉是否正常。

  8.前房 注意深浅,房水有无混浊,有无积脓或积血。

  9.虹膜 纹理是否清楚,颜色是否正常,有无新生血管、结节、震颤,有无撕裂、穿孔或异物,与角膜或晶体有无粘连,睫状体部有无压痛。

  10.瞳孔 注意大小、形状、位置,两侧是否对称,对光反射是否灵敏,有无闭锁、膜闭或残存的瞳孔膜。

  11.晶体 是否透明,位置是否正常,如有混浊要注意部位、形状、颜色、范围及程度。

  12.玻璃体 是否透明,如有混浊应注意其性质、形状、大小、位置、程度、活动度,有无纤维增殖、新生血管。

  13.眼底 (1)视神经乳头注意其形态、大小、颜色、境界、血管状况,杯盘比例,有无缺损,有无隆起或病理性凹陷(均以屈光度数表示,屈光度相差3D约相当高起或陷下1mm)。

  (2)视网膜血管血管走行状态,有无扭曲、怒张、闭塞或搏动,有无微血管瘤,动脉管壁之反光度,管腔大小、动静脉之比例及交叉处情况,管壁有无白鞘。

  (3)黄斑部黄斑部中心凹光反射及附近情况,有无水肿、渗出物、出血、色素、裂洞或囊样变性。

  (4)视网膜颜色是否透露脉络膜,有无水肿、渗出、出血、游离色素、萎缩、瘢痕、新生物、新生血管和脱离(均需注意形状、大小、部位)。

  小儿检查法:检查者与家长对面而坐,小儿平卧于家长膝上,家长用两肘夹住小儿两腿,用手按住小儿两臂,检查者用两膝固定tbJL头部,不让乱动,即可进行检查。

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